Le Podcast Des Établissements Médico-sociaux

Dans cet épisode, je discute avec Julie COUSTENOBLE, directrice de la résidence Noël LEDUC à Hasnon (Fondation Partage et Vie) de la mise en place d'équipes autonomes au sein de l'EHPAD.

Julie raconte la genèse du projet, lancé en 2021, inspiré d’une expérience réussie dans le service à domicile de l'association, puis la manière dont l’établissement a construit son propre cadre : trois équipes responsabilisées, un fonctionnement clair, des rituels réguliers, et surtout une vraie place donnée aux professionnels dans les décisions du quotidien.

On parle aussi des limites (cadre réglementaire, sécurité, arbitrages médicaux, absences de dernière minute), parce qu’une équipe autonome ne veut pas dire “sans contraintes”. Mais les résultats sont là : baisse de l'absentéisme, une meilleure stabilité, et une dynamique qui recentre l’accompagnement sur le résident.

Dans l’épisode, on aborde notamment :
Comment l’établissement a démarré : une équipe projet de volontaires, 6 mois de préparation, puis lancement en juillet 2021.

L’organisation : 3 équipes responsabilisées, planning et fiches de tâches construits par les équipes.

Le fonctionnement décisionnel : admissions avec les équipes, recrutement choisi par les équipes, achats testés et votés collectivement (sondages, réunions).

Les rituels : réunions toutes les 4 semaines, cadre d’animation, rôles définis, compte rendu en direct, accompagnement par un coach.

Les limites du modèle : budget, sécurité, réglementation, décisions médicales, gestion des absences inopinées.

L’impact sur les résidents : recentrage de l’accompagnement, résidente “marraine”, progression de l’autonomie (référence Montessori).

La reconnaissance : évaluation HAS 2025 avec deux étoiles (équipes autonomes + pair-aidance / encadrement des résidents).

Les points d’attention : confiance direction-terrain, progression sur plusieurs années, et le fait que tout le monde ne s’adapte pas.

Moi qui n'y croyais pas...

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Dans cet épisode, Chloé MADELINE nous partage son expérience de la mise en place de la semaine de 4 jours pour les équipes de son établissement.

Chloé est directrice de l'EHPAD L'Agaret et de la résidence La Source en Vendée. À son arrivée, l’EHPAD faisait face à un fort turnover, un absentéisme récurrent et des équipes fragilisées. Inspirée par des témoignages d'expériences réussies dans le secteur privé (LDLC en particulier), elle a souhaité transposer le modèle en EHPAD avec un objectif clair : améliorer la qualité de vie au travail pour renforcer la qualité de l’accompagnement des résidents.

Le modèle retenu n’est pas une simple compression des horaires, mais une véritable réduction du temps de travail, avec maintien du salaire et un jour de repos supplémentaire par semaine. Ce choix a nécessité une réorganisation minutieuse des plannings, un investissement initial (écoutez l'épisode 😁) et une large concertation avec les équipes.

Les effets se sont rapidement fait sentir :
✅ Zéro turnover depuis la mise en place.
✅ Baisse significative de l’absentéisme, en particulier des arrêts courts.
✅ Une attractivité renforcée pour les recrutements, notamment d’infirmiers.
✅ Des équipes plus reposées, disponibles et patientes, permettant un meilleur accompagnement des résidents.

Pour les soignants, le bénéfice est incontestable : plus d’équilibre entre vie professionnelle et personnelle, une soupape de décompression indispensable pour affronter les situations difficiles, et la possibilité pour certains de prolonger leur carrière jusqu’au bout.

La mise en œuvre n’a pas été sans défis : méfiance initiale des équipes, critiques externes sur la réduction du temps de travail, complexité des roulements. Mais grâce à la transparence, à la co-construction et à un modèle gagnant-gagnant, le projet a été pleinement adopté.

En conclusion, cette expérimentation démontre que repenser l’organisation du travail en EHPAD est possible et bénéfique, tant pour les professionnels que pour les résidents.

On ne peut plus dire que ce n'est pas possible !

Pour plus d'information vous pouvez contacter Chloé sur Linkedin

Épisode sponsorisé par MANA-CARE FORMATION pour former vos équipes à la Bientraitance et au management

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Dans cet épisode, Marion COLCY nous partage une autre voie : celle d’une qualité vivante, claire et partagée, qui reconnecte les professionnels au sens de leur action quotidienne.
La démarche qualité est souvent perçue comme une “usine à gaz” (épisode #103) : des procédures complexes, un vocabulaire trop technique et des documents si lourds qu’ils ne sont jamais consultés.

Marion propose de repenser la qualité à travers des outils visuels, ludiques et inclusifs : fiches de poste illustrées, passeports RBPP simplifiés, tableaux de bord colorés, jeux ou encore bingo des droits et libertés...
Ces supports permettent d’impliquer les équipes et les résidents dans une dynamique positive, où chacun comprend, agit et contribue.

Au-delà des outils, Marion insiste sur l’importance de l’inclusion et de la représentativité : des visuels diversifiés, des photos réelles des équipes et des résidents, et une communication qui reflète la richesse humaine du médico-social.

L’épisode aborde aussi la question du partage et de la mutualisation : plutôt que de travailler chacun dans son coin, pourquoi ne pas co-construire et diffuser librement des trames et outils communs entre établissements ?
Marion défend une vision collective et collaborative de la qualité, appuyée sur des outils accessibles à tous comme Canva ou ChatGPT.

Marion partage presque tous son travail sur LinkedIn,

Vous pouvez contacter Marion sur Linkedin

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Dans cet épisode, nous abordons un sujet essentiel, souvent évoqué mais rarement approfondi : l’éthique clinique.
Notre invité, Jean Matos, accompagne depuis des années les établissements médico-sociaux dans la mise en place d’espaces de réflexion éthique. Son approche est claire : l’éthique n’apporte pas des solutions toutes faites, elle aide à se poser les bonnes questions.

L’éthique clinique, c’est apprendre à regarder autrement les situations de soin, à prendre du recul, à adapter sa pratique à chaque personne. Ce n’est pas une théorie lointaine, mais un outil concret de bientraitance et de discernement collectif.

Au fil de la discussion, plusieurs dilemmes du quotidien sont évoqués : la contention, la consommation d’alcool, la sexualité, le temps accordé à chacun… Autant de situations où les valeurs d’autonomie, de sécurité, de liberté ou de bienfaisance peuvent entrer en tension.

Jean Matos rappelle l’importance d’un regard extérieur, d’un facilitateur éthique capable de libérer la parole des équipes, de créer un espace d’échange où chacun, quel que soit son rôle, peut exprimer son ressenti sans jugement.

Car l’éthique, c’est d’abord une éthique de la discussion.
Les établissements sont aujourd’hui invités à formaliser cette démarche.
Les nouvelles grilles d’évaluation intègrent l’éthique au même titre que la qualité du soin ou la bientraitance.
Mettre en place un comité éthique, c’est offrir un lieu d’éclairage et non de décision, un espace pour prévenir les tensions avant qu’elles ne deviennent des “malaises profonds” dans les équipes.

Autre sujet émergent : l’intelligence artificielle en EHPAD.
Des outils comme les robots d’accompagnement ouvrent de nouvelles perspectives thérapeutiques, mais posent aussi de vraies questions éthiques.
Jean Matos invite à ne pas craindre ces technologies, mais à les apprivoiser avec lucidité : ni fascination, ni rejet, mais réflexion.

Son message est simple :
Prendre le temps de la réflexion éthique, c’est prendre soin de ceux qui soignent.
C’est un investissement gagnant : des équipes plus apaisées, des pratiques plus justes, un accompagnement plus humain.

📍 Pour aller plus loin
Jean Matos est joignable via LinkedIn pour des formations, des accompagnements à la mise en place de comités éthiques ou un appui méthodologique.
Il intervient principalement dans le grand quart nord-ouest de la France.

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Dans cet épisode je discute avec le Dr Candice DELBET-DUPAS de son projet d'accompagner les professionnels de santé pour éviter l'épuisement et le burn-out des soignants et capitaliser sur l'humain pour de meilleurs soins.

Candice nous explique qu'elle a fait deux burn-out parce qu'elle travaille dans un désert médical et qu'elle enchaîne les consultations suite aux départs d'autres médecins.

Candice s'est formée au coaching, à la process communication,...

Son projet est d'ouvrir un lieu dans lequel les professionnels de santé peuvent venir se ressourcer grâce à des moments d'échanges et à des soins et est des actions de prévention primaires.
Candice nous explique qu'elle est en train d'aménager un ancien hôtel et que son association Les bazars de la santé permettra de gérer ce centre de ressource.

L'une des clés que nous évoquons est la formation pour :
Mieux se connaître
Mieux manager
Promouvoir l'intelligence collective et émotionnelle
Faciliter la conduite du changement.

Vous pouvez contacter Candice via LinkedIn et surtout via le site internet : https://www.lesbazarsdelasante.fr/ pour apporter votre pierre à l'édifice.

Bonne écoute,

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